Zurich Schweiz - MF-Offertanfrage Eurotax
Antragsteller
Anrede*
Frau
Herr
Name*
Vorname*
Strasse*
PLZ/Ort*
Telefon*
E-Mail*
Nationalität
Geburtsdatum
Zivilstand
Häufigster Lenker
Name
Vorname
Aufenthaltsbewilligung
Nationalität
Geburtsdatum
Zivilstand
Führerausweis seit
Antragsfragen
Vorversicherung
Schadenfälle in den letzten 5 Jahren
--- Bitte wählen Sie ---
ja
nein
Haftpflicht, Anzahl / Betrag
Kasko (Glas, Feuer, Marder, Kollision, Diebstahl usw.) Art / Kosten
Risiko
--- Bitte wählen Sie ---
Garage ja
Garage nein
KM pro Jahr unter 10'000
KM pro Jahr über 10'000
Einsatzart Privat
Einsatzart Privat mit regelmässiger Fahrt zur Arbeit
Motorfahrzeug
Marke / Typ
Stamm-Nr. / 1. Inverkehrsetzung
Typenschein-Nr. / Fahrgestell-Nr.
Leasing
--- Bitte wählen Sie ---
ja
nein
Extra Zubehör (CHF)
Haftpflicht
Haftpflicht ja
Bonusschutz ja
Bonusschutz nein
Grobfahrlässigkeit ja
Grobfahrlässigkeit nein
Teilkasko
Teilkasko ja
Teilkasko nein
Vollkasko ja
Vollkasko nein
Superkasko (mit Parkschaden) ja
Superkasko (mit Parkschaden) nein
Vollkasko
Bonusschutz ja
Bonusschutz nein
Grobfahrlässigkeit ja
Grobfahrlässigkeit nein
Unfall Insassen
--- Bitte wählen Sie ---
ja
nein
Pannenhilfe CH & Europa ACS + Fr. 90.-- (+5% Rabatt MF und HR/PH)
--- Bitte wählen Sie ---
ja
nein
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