Assurance maladie

Couverture complète grâce à notre offre en collaboration avec Sanitas

Sanitas Pour qui la propre santé et celle de sa famille ne sont-elles pas essentielles? Notre partenaire Sanitas vous propose des formules d’assurance-maladie pour chaque situation de vie – que ce soit dans le cadre de l’assurance de base obligatoire ou des assurances complémentaires individuelles.

Assurance de base

Vous résidez en Suisse? Dans ce cas, vous devez souscrire une assurance des soins en cas de maladie. Selon vos besoins, vous pouvez choisir plusieurs variantes d’assurance de base auprès de Sanitas. Les prestations médicales restent identiques, quel que soit votre choix. Au niveau des primes, vous pouvez, selon la variante choisie, profiter d’économies substantielles.

Assurance de base Basic

Avec le modèle standard, vous êtes libre de choisir – du médecin traitant au spécialiste. L’assurance couvre les soins ambulatoires sur votre lieu de travail ou de résidence.

Modèle d’assurance alternatif avec potentiel d’économie

Vous voulez profiter de rabais sur l’assurance de base? Alors, choisissez l’un des modèles d’assurance alternatifs. Important: en cas de maladie, avec ces modèles, ayez toujours recours en premier lieu à une consultation par téléphone ou consultez uniquement votre médecin traitant ou un réseau de médecins.

  • Compact One: conseil médical obligatoire par téléphone 24h/24, hotline pédiatrique et service de nounou d’urgence inclus.
  • CallMed: première consultation médicale par téléphone par Medgate 24h/24, puis libre choix de médecin par la suite
  • CareMed (modèle médecin traitant): première prise en charge et coordination des soins par le médecin traitant.
  • NetMed (modèle réseau de médecins): premiers soins et coordination du traitement par le médecin d’un réseau de médecins ou un cabinet de groupe. Cette offre n’est pas disponible partout en Suisse.
Avec ces quatre modèles d’assurance, vous bénéficiez de rabais de primes attrayants. Votre conseiller Zurich vous établira volontiers une offre.

Assurances complémentaires

Les prestations de l’assurance de base vous offrent une protection solide. Mais elles présentent toutefois des lacunes de couverture en cas de maladie, qui peuvent engendrer des frais importants. Assurez-vous une couverture complète avec des assurances complémentaires individuelles.

Family

L’assurance complémentaire parfaitement adaptée à vous et votre famille vous offre entre autres les prestations suivantes:

  • Rooming-in*: couvre les frais de séjour des personnes accompagnatrices lorsque les enfants en bas âge doivent être hospitalisés (jusqu’à l’âge de 5 ans révolus).
  • Orthodontie* jusqu’au 18e anniversaire.
  • Prévention*: couvre les visites gynécologiques préventives – une mammographie par an, vaccins, check-up médicaux inclus.
  • Congé maternité*: prend en charge les coûts des examens échographiques supplémentaires, des cours de préparation à l’accouchement, et des séances de gymnastique prénatale et postnatale.
  • Home-Assistance: si la personne en charge de la garde de vos enfants (jusqu’à 16 ans révolus) doit se rendre à l’hôpital et que vous, en tant que parent, êtes absent, une aide ménagère est organisée pour la prise en charge (une prestation de l’organisation d’aide d’urgence Europ Assistance active partout dans le monde)
* Ces prestations sont versées à 80% depuis votre compte de prestations.

Jump

L’assurance complémentaire spéciale jeunes adultes entre 19 et 25 ans verse une contribution notamment en cas de:

  • Soins d’urgence ambulatoires à l’étranger (90% des coûts, pendant 180 jours maximum)
  • Lunettes et/ou lentilles de contact (CHF 200 tous les 3 ans)
  • Abonnements pour les centres de fitness certifiés Qualitop (CHF 200 par an)
  • Extraction des dents de sagesse (CHF 100 par dent)

Assurances complémentaires d’hospitalisation

Votre assurance de base obligatoire prend en charge, en cas d’hospitalisation stationnaire, uniquement les coûts survenant dans votre canton de résidence. Avec une assurance hospitalisation supplémentaire, vous êtes plus flexible. Par ailleurs, vous bénéficiez d’une couverture optimale en cas d’urgence à l’étranger.

Selon vos besoins

Sanitas vous propose toute une gamme d’autres assurances complémentaires. Elles vous permettent d’améliorer votre couverture en cas de maladie de manière plus flexible et individuelle. Votre conseiller Zurich vous expliquera volontiers les possibilités existantes.

Bon à savoir

  • Avec une souscription avant la naissance de votre enfant, vous éviterez les lacunes de couverture si votre enfant ne devait pas être en parfaite santé à sa naissance. Vous vous assurez par exemple ainsi que la couverture d’assurances complémentaires sans réserve s’applique également pour les maladies existantes ou les affections congénitales.
  • Sanitas dispose de la formule d’assurance maladie adaptée à chaque bourse avec un potentiel d’économie. Si tous les membres de la famille sont assurés chez Sanitas, vous réduirez par conséquent considérablement votre charge administrative.
  • Pour chaque année d’assurance, les enfants bénéficient d’une prime de fidélité de CHF 50 qui sera rétroactivement versée à l’échéance de la 7e, 14e et 18e années de l’enfant. Vous profitez par ailleurs d’une exonération des primes à partir du troisième enfant assuré.
  • Le compte de prestations fait partie intégrante de l’assurance complémentaire Family. Les prestations qui sont payées via ce compte sont celles qui ne sont pas couvertes ou qui ne sont que partiellement couvertes par l’assurance de base. Pour chaque membre de la famille, vous définissez vous-même le montant du compte de prestations, sachant que vous pouvez choisir entre CHF 10 000, CHF 25 000 ou CHF 50 000 par an.
  • Pour les assurances complémentaires, une appréciation du risque et un questionnaire de santé sont nécessaires contrairement à ce qui est le cas avec l’assurance de base obligatoire.
  • Les montants susmentionnés sont des montants maximaux et sont valables par année civile, sauf mention contraire. Seules la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal) et les ordonnances y relatives ainsi que les conditions générales d’assurance (CGA) et les conditions complémentaires (CC) respectives de Sanitas font foi pour le versement des prestations.
  • Les sujets de droit pour cette prestation sont: Sanitas Assurances de base SA, Wincare Assurances SA, Santias Assurances privées SA, Compact Assurances de base SA

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