Quelles assurances sont utiles pour les enfants: un aperçu pour les parents

En Suisse, les enfants sont en principe bien couverts par l’assurance-maladie obligatoire. Pourtant, on constate au quotidien que toutes les prestations ne sont pas entièrement couvertes et que des frais supplémentaires peuvent rapidement survenir, notamment en cas d’événements inattendus.

Une couverture d’assurance complète permet de faire face à de telles situations à un stade précoce et de réduire les charges financières pour la famille. En même temps, elle crée une sécurité de planification, en particulier lorsque les situations de vie changent ou que des défis imprévus surviennent.

Ainsi, en tant que parents, vous pouvez vous concentrer sur l’essentiel: votre enfant.

En Suisse, l’assurance-maladie est obligatoire pour chaque enfant dès sa naissance.

L’essentiel de l’assurance de base en un coup d’œil:

• Inscription au plus tard dans les 3 mois suivant la naissance
• En cas d’inscription dans les délais, la couverture d’assurance est valable rétroactivement à partir de la naissance.
• Les prestations sont fixées par la loi et identiques chez tous les prestataires

Les différences se situent surtout au niveau des primes et des modèles d’assurance choisis (p. ex. médecin de famille, HMO ou télémédecine).

Malgré une base solide, certaines prestations ne sont que partiellement ou pas du tout couvertes:

• traitements dentaires tels que le traitement des caries ou les appareils dentaires
• thérapies alternatives ou complémentaires
• contributions pour les lunettes et les lentilles de contact (limitées)
• libre choix du médecin et plus de confort à l’hôpital
• traitements d’urgence à l’étranger (seulement partiellement couverts)

Dans ces cas, les assurances complémentaires comblent d’importantes lacunes de couverture.

Les assurances complémentaires sont facultatives, mais elles offrent une valeur ajoutée importante. En effet, elles comblent des lacunes importantes que l’assurance de base ne couvre pas.

Assurance dentaire (complément dentaire)

Prend en charge les frais d’appareils dentaires et de traitements dentaires.

Conseil: Conclure le plus tôt possible – idéalement avant l’âge de 5 ans.

Assurance complémentaire d’hospitalisation

• Libre choix du médecin et de l’hôpital
• Hébergement en division semi-privée ou privée
• Plus de confort pendant le séjour à l’hôpital

Assurance complémentaire ambulatoire

• Contributions pour les méthodes de guérison alternatives
• Prestations de prévoyance étendues
• Soutien pour les frais de santé tels que les lunettes

Assurance à l’étranger

• Protection lors de voyages à l’étranger
• Prise en charge des traitements d’urgence et des frais de transport

Outre les soins de santé, il existe d’autres risques qui sont facilement ignorés dans la vie quotidienne:

• Conséquences financières en cas d’invalidité: lorsqu’un enfant est limité à long terme par une maladie ou un accident, les prestations de l’État ne suffisent souvent pas.
• Frais supplémentaires au quotidien: par exemple pour les soins, les moyens auxiliaires ou les adaptations nécessaires de l’environnement de vie.
• Cas de responsabilité civile: les enfants peuvent causer des dommages, par exemple en jouant ou dans la vie quotidienne.

Une assurance responsabilité civile privée (généralement souscrite par la famille) protège des conséquences financières.

Avant la naissance

• Choisir une caisse maladie
• Vérifier les assurances complémentaires et en faire la demande à temps

Jusqu’à trois mois après la naissance

• Souscrire une assurance de base
• Respecter impérativement les délais

Par la suite

• Vérifier régulièrement la couverture d’assurance
• Adapter les assurances en cas de changement (p. ex. école, déménagement, situation familiale)